乳頭有硬塊要根據具體情況分析，很多情況都可能出現乳頭有硬塊，應該到醫院就診來明確病因，具體病因有以下幾種：1、皮脂腺囊腫：乳頭表皮的皮脂腺開口堵塞，也可能出現乳頭、乳暈處皮脂腺囊腫，常發生表淺，在皮下才能觸及質硬，甚至有時感染可能出現紅腫等；2、乳腺導管內乳頭狀瘤：也可出現局部硬塊，常表現為乳腺導管受擠壓、碰撞較易破裂出血，乳頭與導管相通，常出現乳頭溢液、乳頭溢血；3、乳頭處乳腺纖維腺瘤：乳腺纖維腺瘤的病灶在乳頭時，乳頭也可以發現硬塊；4、乳腺癌：也可長在乳頭。