乙肝核心抗體由病毒的核心抗原刺激機體產生。乙肝病毒有個表面蛋白的殼和核心，核心里有蛋白，同時有病毒DNA包裹。完整病毒感染人體時會產生3種抗體，比如表面抗體、E抗體或者核心抗體，不同的人產生結果不相同，有時候是二、四、五陽性，即3個抗體都有；有時候只產生第四項和第五項；有時候只產生第五項，即核心抗體陽性。 核心抗原在病毒核心里，和DNA在一起，核心抗體陽性說明有完整病毒曾經感染過病人，但是病人免疫力已經將病毒清除，抗體存在。抗體是由機體免疫細胞產生，是用于消滅病毒的槍，所以會長期存在。雖然過去在某種情況下感染過乙肝病毒，但是病毒已經被消滅，已經沒有敵人，所以遺留核心抗體陽性不是壞事，是非常理想的狀態，不用擔心。