乙肝核心抗體陽性代表既往感染過乙肝病毒。乙肝有三對抗原、抗體系統，分別是表面抗原和表面抗體、e抗原和e抗體、核心抗原和核心抗體。由于核心抗原入血就會消失，在血液當中難以檢測到，所以只留下乙肝5項中的核心抗體。核心抗體分為兩種，一種是核心抗體的IgM，還有一種是核心抗體的IgG。 核心抗體的IgM通常出現比較早，在感染乙肝病毒后約1周會出現，通常6個月會消失。核心抗體的IgM代表的是急性感染或者慢性肝炎的急性發作。因此對于核心抗體陽性，需要注意檢測HBV-DNA、肝功能。如果沒有其他原因造成肝臟損傷，要注意進行肝穿刺的檢查，在肝組織里面去查找是否存在核心抗原、e抗原等乙肝病毒。如果存在，則表示是乙肝患者。