血管搏動性耳鳴，最主要的表現為病人來就診的主要的原因是聽到自己的耳朵里有血管搏動的聲音，就是脈動的聲音、很有節奏的聲音。病人覺得很特別，或者是很擔心，會來就診。絕大多數這個病，僅僅是耳鳴而已，不一定有明顯的聽力下降，主要是與心臟或者脈搏的跳動一致的聲音，有時候像呼呼呼，與病人解釋就明白了，沒解釋時，病人不太知道，覺得此病特別來就診。血管搏動性耳鳴，如果是血管因素頸靜脈球瘤、頸動脈體瘤引起的，也可出現搏動性耳鳴，該種搏動性耳鳴，會有許多伴隨癥狀，包括頭疼、局部的頭悶不舒服，或者神經系統的癥狀，根據病情輕重會有面部異常的感覺等。根據病情影響的程度，會帶來非特異的，即不太典型的，沒有針對性的癥狀，像頭疼、頭暈都不太典型。此病會進展，總是在加重。如果僅僅是單純的搏動性耳鳴，找不到原因的，多半不加重。血管搏動性耳鳴，有個特點是按壓頸動脈就不響了，運動如跑步后，耳鳴咚咚咚跟心跳一致，運動后，會跳的更嚴重。有時睡眠不好，或者是熬夜之后，也可能會加重，根據病人不同的狀態，會有變化。但是如果中樞沒有太大的問題，也不必太緊張。