心臟支架手術包括冠狀動脈支架手術以及主動脈支架手術，前者是用于治療冠心病的微創手術方式，后者是用于治療主動脈瘤、主動脈夾層的微創手術方式，而患者是否需要開胸常見于以下幾種情況：1、冠脈支架手術：需通過外周血管穿刺，經過鞘導管將主動脈支架送入冠狀動脈，屬于治療冠心病的方式，對于此類患者無需開胸；2、主動脈支架手術：若患者存在單純降主動脈、腹主動脈病變，需要植入支架而無需開胸。但若患者夾層累及范圍較廣，累及到升主動脈或頭頸部血管，則需要同期進行搭橋手術，此時可能需要進行開胸手術治療。