心臟手術的開胸的途徑，主要包括以下三大類：1、最常見的胸骨正中切口的開胸，胸部正中間切開皮膚和皮下組織暴露胸骨，用電鋸在最中間將胸骨劈開，從而暴露心包和心臟，做相應的心臟手術；2、經過右側胸腔的右前外側開胸，即右胸前外側切口。二尖瓣手術一般選擇右前外側第四肋間，乳緣下小切口，做組裝瓣的手術可能會選擇第三肋間的前外側切口；3、經過左側胸廓的左胸前外側切口開胸，一般通過左側第四肋間做小切口，最常用于微創搭橋手術。另外對于冠脈路的患者以及左心耳夾閉的患者，可能會選擇左側前外側第三肋間的小切口。