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癲癇持續狀態是指什么
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參與醫生
湖南省兒童醫院 吳麗文 副主任醫師

絕大部分癲癇會反復發作,可自行停止,但癲癇持續狀態指單次癲癇發作持續時間特別長,不能自行停止。傳統癲癇持續狀態是指一次癲癇發作持續30分鐘以上,或者是反復發作持續30分鐘,中間意識狀態不能恢復到發作前的基線水平。持續抽搐會導致大腦功能不可逆損害,甚至死亡,對孩子而言具有非常大的風險。國際抗癲癇聯盟在2001年對癲癇持續狀態進行了新的解釋,具體如下:
1、全面性強直陣攣發作:即表現為全身抽搐、口唇發紫,超過5分鐘即可對孩子造成不可逆影響,所以超過5分鐘也可認為是發作持續狀態;
2、部分性發作:如單手單腳非驚厥性持續發作,或僅表現為意識狀態改變,若時間超過15分鐘以上,也可認為是癲癇持續狀態。
上述定義主要是對醫生和患者一個警示,一旦發現全面性發作超過5分鐘以上,或者局灶性發作超過15分鐘,則需要積極處理,給予止痙,甚至鎮靜、麻醉等,盡可能規避由于持續抽搐造成的不可逆影響和腦損傷。

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