腎結石如果形成急性的梗阻癥狀，會引發腎絞痛癥狀，典型的腎絞痛癥狀的好發部位是在脊肋角和腰部，呈劇烈的刀割樣疼痛，并伴有放射痛。主要向下腹部、腹股溝區以及股內側放射，男性可以放射到陰莖和陰莖頭，女性可以放射到陰唇。同時可以伴隨有血尿癥狀，通常是因為結石刺激到尿路黏膜，而導致的出血，大多數是鏡下血尿，但是有10%為肉眼血尿。嚴重的疼痛和梗阻會導致患者出現惡心、嘔吐的現象，這是因為在輸尿管形成的梗阻和胃腸道是由共同的神經支配，會導致胃腸道癥狀的出現。其他的癥狀還有梗阻以后引起的積水，積水如果合并感染，會導致嚴重的膿毒血癥的發生。還有就是對腎功能的影響，如果是急性完全性的梗阻，尤其是發生在孤立腎或者雙側的結石梗阻，會導致急性的腎后性腎功能不全。如果是不全性的梗阻，影響到孤立腎或者雙側問題，可能會導致慢性梗阻以后逐步發展為尿毒癥。