對于肺部結(jié)節(jié)的治療，首先需明確肺部結(jié)節(jié)性質(zhì)，40歲以上且具有以下任何一種危險因素的患者需引起注意，危險因素具體如下： 1、吸煙≥20包/年或曾經(jīng)≥20包/年，戒煙時間<15年； 2、有環(huán)境或高危職業(yè)暴露史，如石棉、鈹、鈾、氡等接觸史； 3、合并有慢阻肺、彌漫性肺纖維化或既往有肺結(jié)核病史者； 4、既往罹患有惡性腫瘤或有肺癌家族史者。 具備上述危險因素的患者需進(jìn)一步根據(jù)影像學(xué)表現(xiàn)，如結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、邊緣、結(jié)節(jié)肺界面是否毛糙甚至毛刺，結(jié)節(jié)密度、結(jié)節(jié)內(nèi)部的結(jié)構(gòu)，如支氣管被包埋且伴局部管壁增厚或管腔不規(guī)則、結(jié)節(jié)病灶內(nèi)及周邊與血管的關(guān)系來判斷。再者腫瘤標(biāo)記物以及功能顯像，臨床當(dāng)中最常用的PET-CT、增強(qiáng)CT掃描，再就是非手術(shù)和手術(shù)活檢等方式去明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。若結(jié)節(jié)性質(zhì)不明或傾向于良性，這時可根據(jù)結(jié)節(jié)大小進(jìn)行定期的隨訪，若惡性可能性比較大，需謹(jǐn)慎甚至需進(jìn)行手術(shù)治療。