如果平臥時感覺到胸悶氣短，大多是由于左心功能不全所引起。因為在平臥時下半身回流增多，肺淤血加重，而坐位時膈肌下降，呼吸運動增強，肺活量可以增加10%-30%，因此坐位時胸悶氣短會減輕。在左心功能不全時常出現夜間陣發性的呼吸困難，產生原因如下：1、心肌缺血：平臥休息時迷走神經興奮度增高，冠狀動脈收縮，心肌供血量減少，降低了心臟的功能；2、肺臟淤血加重：由于仰臥時肺活量減少，下半身靜脈回心血流增多加重肺臟淤血，患者就會出現胸悶氣短；3、胸腔疾病：胸腔積液以及慢性肺性疾病在出現換氣功能不足的情況下，也會出現胸悶氣短。