心肌缺血的病因多種多樣，包括冠狀動脈病變、感染加重、多臟器衰竭、非特異性因素等，具體如下：1、冠狀動脈病變：最常見，是由于供應心肌細胞的冠狀動脈系統出現問題，比如冠狀動脈內出現血栓，造成冠狀動脈血流阻斷，使心肌細胞缺血、缺氧。癥狀較輕者，會出現胸悶、胸痛、心絞痛等表現。嚴重的急性血栓堵塞，造成血流完全阻斷，可以出現嚴重的持久性胸悶、胸痛發作，即急性心肌梗死；2、感染加重及多臟器衰竭：通常可以累及心肌損害，比如心臟瓣膜疾病可以導致心肌缺血，心肌出現相對性的缺血癥狀；3、非特異性因素：比如嚴重感染，也可以導致心肌炎癥，引起心肌缺血。