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        細菌性前列腺炎和非細菌性前列腺炎的區別

        參與醫生

        北京大學第一醫院 彭靖 主任醫師
        細菌性前列腺炎可以選擇抗生素進行治療,常用的有四環素類、喹諾酮類抗生素,服藥4-6周來改善癥狀。非細菌性前列腺炎不需要使用抗生素,對癥治療為主,緩解疼痛排尿癥狀,提高生活質量即可。前列腺炎分為四型,Ⅰ型是急性細菌性前列腺炎,Ⅱ型是慢性細菌性前列腺炎,Ⅲ型是慢性非細菌性前列腺炎,Ⅳ型是無癥狀性前列腺炎。Ⅰ型急性細菌性前列腺炎較少見,癥狀嚴重,有高燒、劇烈下腹部脹痛、排尿困難,血常規、尿常規檢查白細胞明顯增高,是真正的前列腺急性細菌感染,需要使用靜脈抗生素進行治療。慢性細菌性前列腺炎和慢性非細菌性前列腺炎,區別在于前列腺液中有無細菌感染,如果有細菌感染,稱為細菌性前列腺炎,如果沒有細菌感染,稱為慢性非細菌性前列腺炎。兩種慢性前列腺炎在臨床癥狀表現上類似,都表現為疼痛癥狀和排尿癥狀。如下腹部脹痛、睪丸疼痛、射精痛等,尿頻、尿急、尿不盡、尿線細、尿無力等,這些癥狀的產生跟前列腺內有無細菌感染并無關系,而是與盆底會陰部肌肉過于緊張有關。
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