慢性腎炎是主要病變部位并不是腎小動脈，而是腎小球。慢性腎炎是一種慢性遷延性的進展性疾病，主要病變在腎小球，主要臨床表現包括血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，部分病人會有腎功能不全，通常選擇給病人應用激素或者免疫抑制劑進行治療。經過積極治療以后，有相當多的慢性腎炎病人可以保持長期穩定，但在應用激素和免疫抑制劑治療之前，通常要拿到病人腎臟的病理。慢性腎炎的腎臟病理以腎小球損傷為主，可以表現為常見的IgA腎病，就是系膜區的IgA沉積。另外可以表現為系膜增殖，甚至毛細血管內增生等情況。但大多數都是腎小球的病變，通常沒有腎小動脈病變。腎小動脈病變最常見的是高血壓相關腎損害，通常又稱為良性的腎小動脈硬化癥。部分慢性腎炎病人也會出現腎小動脈病變，但絕大多數慢性腎炎病人的病變部位在腎小球。