急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹的區別如下：1、病程長短：急性蕁麻疹通常是病程＜6周，如果反復發作，病程＞6周，稱為慢性蕁麻疹；2、病因和發病機制：急性蕁麻疹可能有比較明確的過敏原，尤其是外界過敏原，比如食物、藥物，環境中的漂浮物、吸入物或接觸物等，引起急性皮膚過敏，導致皮膚出現紅斑、風團、瘙癢，去除過敏原和進行積極的抗過敏治療之后，通常能好轉，以后也不容易復發。慢性蕁麻疹病因相對比較復雜，除外界過敏原之外，可能患者自身的基礎狀況，尤其是免疫狀態也可能存在異常。所以蕁麻疹容易反復發作，有時過敏原去除之后蕁麻疹也并不能完全好轉。有些慢性蕁麻疹可能合并有一些基礎疾病，比如胃腸道疾病、甲狀腺疾病等，可導致蕁麻疹反復發作、遷延不愈。