眼瞼和下肢浮腫主要有全身性原因，包括心源性、肝源性、腎源性、內分泌源性和不明原因的水腫，其次是局部的原因，如局部的回流障礙或者局部的靜脈回流障礙，也有可能導致眼瞼和下肢的水腫。1、心源性水腫：眼瞼和下肢同時出現水腫，往往可以見于全身性的原因，最常見的就是心源性原因。如果病人有心功能不全，就可能會出現水腫。如果病人有心功能不全合并水腫，應該考慮到病人出現了心源性水腫的可能性；2、肝源性水腫：如果病人有肝炎、肝硬化，或者肝功能不全的情況下，應該考慮到肝源性原因導致水腫的可能；3、腎源性水腫：常見于腎炎、腎病、腎功能不全，要給病人查尿常規，看有沒有血尿、蛋白尿，蛋白尿的量是多少，還要查血肝腎功能，看這個病人白蛋白的水平是多少，另外看肌酐、尿素氮的水平，來判斷肝功能、腎功能的情況等；4、甲狀腺功能減退：如果病人有甲減，也應該考慮到甲減導致水腫的可能性；5、特發性水腫：如果是20-50歲的女性，應該也要考慮到特發性水腫的可能。