腎臟移植后會發生排異，分不同時期。從移植腎植入患者體內，血流開放，一直到伴隨患者終生，均可能發生排斥。但目前從治療藥物角度而言，控制效果較好，能夠有效避免絕大多數的急性排斥反應。當然，部分患者可能存在慢性排斥反應，包括腎臟慢性失去功能的情況。但是目前腎臟移植手術排異的發生率較低，因為有非常充分的預防手段，包括比較好的術前配型等，均可使腎臟移植達到較低的排斥率。但并非所有患者均不會發生排斥反應，發生后也有非常有效地治療手段。