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        心力衰竭為什么會出現雙下肢水腫

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        長沙市第一醫院 呂愛蓮 主任醫師
        心臟分為左心和右心,患者發生右心衰竭時會出現水腫,右心衰竭時右心室射血能力下降,導致右心殘留較多血液,壓力增加,流入右心血液費力,導致出現體循環淤血表現,水分從血管流出造成身體軟組織水腫,下肢作為身體最低位置,由于重力影響淤血最嚴重,因此水腫常出現于足部、腳踝、腿部、下背部等部位。患者長期臥床時液體通常會在臥位時向最低部位,即腰背部轉移,如果液體量較大,會在腹部潴留。肝臟和胃部液體潴留可引起惡心、腹脹、食欲不振。重度右心衰竭可導致體重下降、肌肉萎縮。 心衰患者常用治療藥物包括利尿劑,可以消除水鈉潴留,有效緩解心衰患者呼吸困難和水腫,改善運動耐量,恰當使用利尿劑是心衰治療取得成功的關鍵和基石。利尿藥物使用需要得到專業醫生指導,避免自行服藥,因為利尿劑不良反應可能導致嚴重后果。
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