孩子天生扁桃體肥大，可根據不同情況，進行不同的處理：1、生理性扁桃體肥大：如果是在兒童時期、嬰幼兒時出現扁桃體肥大，稱為生理性扁桃體肥大。在嬰幼兒時期，扁桃體是主要淋巴器官，通過產生淋巴細胞而完成免疫系統的應有功能。隨著年齡增加，免疫系統發育完全，扁桃體功能會逐漸減弱、退化。在功能減退的同時，扁桃體逐漸縮小，通常不需要特殊治療；2、出現不適癥狀：如果孩子出現不適臨床表現，例如嬰幼兒時期、3-4歲孩子或者5-6歲孩子，出現鼻子堵或咳嗽，以及睡眠打鼾或者睡眠憋醒等類似癥狀，則需要通過醫生觀察、檢查是否存在由于扁桃體肥大而引起上呼吸道梗阻。如果出現睡眠障礙、咽部異物感、咳嗽等癥狀，跟扁桃體肥大有關，可以考慮手術切除肥大扁桃體，緩解相應癥狀。如果沒有特殊臨床表現，屬于生理性肥大，不需要特殊治療，觀察即可。