男人總是硬不了，往往提示存在以下幾個問題：1、血管內皮功能損傷：可能是由于血管內皮功能受到損傷，男性勃起的分子生物學機制通路，即信號傳導受到影響；2、神經受到損傷：即性沖動傳入神經受到損傷；3、低性激素：由于睪酮激素過低引起的低性激素、低性欲，均可導致男性對于性刺激的反應下降、勃起硬度下降甚至不勃起，臨床中稱為勃起功能障礙，即俗稱的陽痿。當患者出現上述癥狀，應引起警惕與重視，因為當小血管出現問題時，對于中等直徑及大直徑的血管也存在預警性質。因此，勃起功能障礙往往提示存在更嚴重的血管性疾病，患者需前往醫院明確對性刺激無反應或勃起功能下降的原因。而且患者在正規醫院的治療過程中可發現相應問題，并對病因進行相應的診療及治療，往往會得到較好的療效。