腎動脈狹窄，最常見的原因是血管炎性的病變。血管的發炎，跟一般理解的發炎不一樣，一般理解可能是細菌感染或者是病毒感染。但是血管炎多數屬于風濕免疫性的疾病，叫大動脈炎或者多發性大動脈炎。腎動脈是一個比較大的重要的動脈，有大動脈炎這一類的自身免疫性或者風濕免疫性的疾病以后，血管壁會局部增厚。血管本身是一個管腔樣的器官，管壁增厚，必然會導致管腔的狹窄。不同的增厚和炎癥的程度，導致狹窄的程度也不一樣。程度輕的可能沒有臨床表現，程度重的會出現高血壓、腎臟的萎縮，腎功能障礙等。