腎動脈狹窄的處理要根據不同原因來選擇不同治療方式，具體原因有以下幾種： 1、動脈粥樣硬化：是最常見的原因，需控制血壓、血糖、血脂，戒煙、戒酒、減肥，避免熬夜、飲食清淡，狹窄到中重度以上會出現惡性高血壓或頑固性高血壓，或者肌酐、尿素氮升高等腎功能不全甚至衰竭的表現，病人做檢查會有腎臟萎縮，首先要控制血壓，當狹窄到一定程度需要球囊擴張、支架植入術，這是最常見的，80%以上都是這種情況；2、肌纖維發育不良綜合征：常見于中青年女性，如肌纖維發育不良綜合征，根據狹窄程度可以球囊擴張，但支架植入的遠期效果并不好，不一定需要支架植入術；3、大動脈炎：常見于中青年女性，大動脈炎在急性期可能會出現肌熱、口腔潰瘍或者全身乏力等，需要對癥治療、激素治療、抗免疫治療，包括抗血小板治療，到中后期狹窄程度嚴重之后，也需要球囊擴張或者支架植入術，無論什么原因的腎動脈狹窄，到了閉塞程度，少部分需要行腎動脈狹窄切除、旁路或者內膜剝脫等外科手術，這種手術多見于介入治療考慮效果不好或者合并主動脈疾病的情況。