精索靜脈曲張常見于以下兩個原因：1、先天性發育：先天性發育最為常見是先天性精索內靜脈的靜脈瓣發育不好，正常睪丸的血液從下向上流，血液不能從上往下反流，就是因為靜脈里有靜脈瓣。如果精索靜脈沒有靜脈瓣或靜脈瓣發育不好，會引起精索靜脈曲張、靜脈淤血；2、后天性伴發：比如腎靜脈受壓，像左腎靜脈受壓、胡桃夾綜合征，壓迫左腎靜脈，引起腎臟里靜脈的壓力增高。因為左側的精索靜脈注入左腎靜脈，當腎靜脈壓力增高以后，左側的精索靜脈壓力也會增高，精索靜脈會增寬增粗，繼發精索靜脈曲張。當腎腫瘤或者腹腔腫瘤壓迫到腎靜脈、下腔靜脈以后，也會引起腎靜脈壓力增高，引起精索靜脈曲張。因為靜脈回流障礙、靜脈擴張，就出現了精索靜脈曲張。