腎有小結(jié)節(jié)可能是慢性腎病的一種改變，還需要考慮腎囊腫、血管平滑肌脂肪瘤、腎癌等疾病情況，區(qū)別如下：1、慢性腎病：首先要考慮慢性腎病，因?yàn)槁阅I病會(huì)導(dǎo)致腎小球硬化、腎小管萎縮、腎組織纖維樣的改變，從而出現(xiàn)小結(jié)節(jié)樣的變化；2、腎囊腫：如果有小的腎囊腫，通過B超也會(huì)發(fā)現(xiàn)有小結(jié)節(jié)，這種小結(jié)節(jié)邊緣光滑，結(jié)節(jié)內(nèi)有液性暗區(qū)；3、血管平滑肌脂肪瘤：如果是血管平滑肌脂肪瘤，這種情況有脂肪的成分存在，會(huì)有高回聲；4、腎癌：通常是比較早期的腎癌，這種情況一定要做CT平掃和增強(qiáng)，可以對(duì)腎小結(jié)節(jié)作出初步的評(píng)估。如果是慢性腎病，建議平時(shí)多吃清淡飲食，適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充蛋白質(zhì)，避免腎功能衰竭。腎囊腫、錯(cuò)構(gòu)瘤可以觀察等待，腎癌發(fā)現(xiàn)后可以行腎部分切除手術(shù)。