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        被小狗咬到傷口輕微要打疫苗嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 李侗曾 主任醫(yī)師
        患者被小狗咬傷后,如果傷口輕微,也需要接種狂犬疫苗。通常需要根據(jù)狂犬病暴露級(jí)別,而選擇是否需要接種狂犬疫苗 ,具體如下:1、一級(jí)暴露:是指完整的皮膚接觸到動(dòng)物,因?yàn)闆](méi)有傷口,通常不會(huì)出現(xiàn)感染,所以沒(méi)有狂犬病風(fēng)險(xiǎn),無(wú)需接種狂犬疫苗。因?yàn)槠つw完整時(shí),具有好的屏障作用,即使動(dòng)物有狂犬病,皮膚也不會(huì)被感染,只需將傷口沖洗即可;2、二級(jí)暴露:是指被可疑狂犬病的動(dòng)物抓傷、咬傷,導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)破皮,或者是被小狗舔傷口、黏膜,都屬于二級(jí)暴露,具有感染狂犬病風(fēng)險(xiǎn)。所以即使傷口輕微,只要出現(xiàn)破皮,就需要接種疫苗。并且在接種疫苗之前需要先沖洗傷口,最好使用用肥皂水、自來(lái)水或礦泉水沖洗傷口15分鐘以上。主要目的是將傷口里動(dòng)物的唾液沖洗出,可以較大限度降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)也可以減少發(fā)生皮膚細(xì)菌感染的風(fēng)險(xiǎn)。另外需要盡快、盡早接種疫苗,不要因?yàn)楦忻?、發(fā)燒、例假、哺乳等各種原因延遲接種。因?yàn)榭袢橹荒茴A(yù)防不能治療的疾病,需要按時(shí)、盡早的完成疫苗的接種;3、三級(jí)暴露:患者被咬傷后導(dǎo)致傷口出血,或者為頭面部的傷口,需要接種狂犬疫苗,同時(shí)需要再接種狂犬病免疫球蛋白。因?yàn)槿绻唤臃N免疫球蛋白而只接種疫苗,可能存在預(yù)防失敗的風(fēng)險(xiǎn)。
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