某一些類型的結石，比如尿酸結石，有可能通過藥物縮小，甚至完全化掉。但是大部分的結石，通過藥物只可以預防結石的長大，或者預防結石進一步發展，要完全化掉結石，還是不容易的，目前并不存在這些藥物。尿酸結石比較特殊，往往和飲食相關，和尿酸不斷地飽和析出形成結石有關。尿酸結石比較脆，比較黃，而且X片上，從醫學上面來說，檢查方面可以很好地判斷。可以通過堿化尿液，用別嘌醇加上枸櫞酸鹽的治療，很多尿酸結石，都可以慢慢地縮小，甚至化掉，不一定需要手術干預。但是其他常見的結石，像草酸鹽的結石、草酸鈣的結石，可以通過枸櫞酸鹽的治療3個月，可以讓結石縮小，但是一般來說是不能化掉。另外一些結石，像碳酸鹽的結石、碳酸鈣的結石，還有磷酸鎂銨的結石，這些結石，目前只能通過藥物遏制結石不斷發展，讓結石不會長得很快。往往這一類的結石，可能需要積極手術干預。如果結石長得很大，可以通過手術方式去除這些結石，然后預防結石復發。所以藥物的關鍵作用，在于防止結石的進展和預防結石的復發，只有某一些類型的結石，最常見的是尿酸結石，是可以通過藥物化掉。