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50歲月經一直不干凈怎么回事
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京地壇醫院 許艷麗 副主任醫師

50歲的女性處于圍絕經期狀態,在絕經之前卵巢功能接近衰竭,體內激素水平分泌也是紊亂狀態,常常會表現為陰道出血紊亂的情況,是生理性狀態,可以通過檢測體內激素水平來評估是否是要絕經的狀態。如果激素水平正常,但仍表現為紊亂的異常陰道流血,需要高度警惕是否存在子宮內膜病變。因為圍絕經期是子宮內膜癌的高發時期,這時異常的陰道流血往往是子宮內膜癌的一個常見癥狀。
排除子宮內膜癌最簡單的方法,就是進行超聲檢查和腫瘤標記物檢測。子宮內膜癌在超聲檢測下,一般表現為子宮內膜變厚、回聲異常,腫瘤標記物可能會表現為CA12-5的升高。如果通過檢查表現為子宮內膜增厚或者CA12-5增高,要高度警惕子宮內膜癌的可能,或者存在一些子宮內膜癌的高危因素,比如高血壓、肥胖或者糖尿病。如果存在上述因素,臨床醫生一般會建議行子宮內膜的診刮,明確是否存在子宮內膜癌的癌前病變和子宮內膜癌。

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