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        月經總是干凈不了怎么回事

        參與醫生

        北京大學人民醫院 沈浣 主任醫師
        導致月經淋漓不盡的原因較多,具體如下: 1、子宮內膜病變,比如子宮內膜息肉、子宮內膜炎癥,或者惡性的子宮內膜癌、子宮內膜異常增生; 2、宮頸病變,比如宮頸癌,特別重度的宮頸糜爛也會導致月經淋漓不斷,這種情況稱為器質性病變; 3、功能性病變,調節卵巢內分泌的激素發生紊亂,導致其月經不能如期干凈,這種是功能性的淋漓子宮出血; 4、全身疾病,比如患者有血液系統疾病,凝血功能障礙也會導致月經來潮淋漓不斷。 正常月經是有規律的,周期在28天左右,經期時間長短在5-7天。但是部分人群月經來潮以后總不干凈,稱為經期過長,有時臨床將其稱為月經淋漓不盡。所以對這種月經淋漓不盡的病人,要做檢查確定其到底是什么原因導致的,是器質性病變還是功能性,有無內科合并癥,針對病因進行處理。 一般要做B超除外器質性病變,比如可能發現子宮內膜息肉、子宮黏膜下肌瘤或者宮頸肌瘤等。必要時需要做診斷性刮宮或者做宮腔鏡,目的是為了發現內膜病變。如果這些都沒有問題,就做內分泌激素測定,會發現功能性月經紊亂,即內分泌不正常,這樣做月經周期調整即可。有些病人有子宮肌瘤,子宮肌瘤是凸向黏膜面的,稱為黏膜下子宮肌瘤,也會導致月經淋漓不干凈。
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