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        高熱驚厥的特點

        參與醫生

        浙江大學醫學院附屬兒童醫院 姜麗華 副主任醫師
        高熱驚厥臨床稱為熱性驚厥,是嬰幼兒時期最常見的驚厥性疾病,是一種兒童時期年齡依賴性疾病。首次發作一般在6個月至5歲,大部分患者6歲后停止發作。發作時體溫38℃以上可突然出現驚厥,臨床多數病例以發熱為首發癥狀。驚厥多發生于體溫上升階段,甚至是初始階段有20%-50%病例以驚厥為首發癥狀,即先抽筋,抽完后測量體溫才發現患兒發熱,發熱后24小時以內最容易出現熱性驚厥。抽搐多為驚厥性發作,主要表現為強直陣攣發作為主,還可以局限性發作,抽搐停止后很快恢復到正常。 根據臨床特點可以將熱性驚厥分為單純型、復雜型兩種,單純型發作表現為全面性發作,無局灶性發作特征,發作持續時間<15分鐘,24小時內或同一熱性病程中僅發作一次,此型占熱性驚厥75%左右。復雜型需要具有以下特征之一,發作時間>15分鐘,局灶性發作驚厥在24小時內或同一熱程中反復發作。診斷此病需要排除顱內感染或其他導致驚厥的器質性疾病,或代謝性疾病,既往無熱驚厥病史方能考慮本病。
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