肛周膿腫和痔瘡均肛門科常見疾病，區別主要分為是否出現紅腫、波動感以及與周圍邊界是否清楚，具體內容如下：1、肛周膿腫：為肛門及其周圍組織感染性、化膿性、急性炎癥性疾病，致病原因為細菌入侵。表現為邊界不清的紅腫痛包塊，開始較硬逐漸變圓，中間有波動感，波動感來源于肛周膿腫里面形成膿液，類似水囊里面水的感覺。出現強烈疼痛，嚴重者伴有發熱；2、痔瘡：痔瘡一般不是水腫狀態，表現為皮膚表面隆起，具有明顯邊界，發作間歇期無紅腫狀態。內痔表面有腸黏膜結構，外痔為正常皮膚或者靜脈曲張顏色，發作間歇期痔瘡與肛周膿腫區別較明顯。痔瘡發作時有時會間斷出現水腫、充血狀態，表面上為紫紅色，伴有強烈疼痛感，疼痛感不比肛周膿腫輕，會影響到患者坐臥，隆起有明顯邊界，局限于痔瘡的范圍，且較少出現波動感。