冠狀動脈CTA和冠狀動脈造影，都是通過造影劑增強對比的方法，去顯示冠狀動脈有無狹窄、堵塞常用的檢查方法，區別如下：1、冠狀動脈CTA：主要通過輸液的方法將造影劑注射進去，然后用CT掃描觀察冠狀動脈，不用插管子，傷害較輕；2、冠狀動脈造影：通過侵入性的方法，將導管從橈動脈即手腕動脈，或者從大腿根的動脈即股動脈插入后，直接到了冠狀動脈開口，然后注射造影劑，獲得冠狀動脈影像。冠脈造影屬于有創操作，但是準確性更高。兩者都是診斷冠心病較為重要的手段，絕大多數病人冠狀動脈CTA和冠狀動脈造影結果符合率較高，尤其是冠狀動脈CTA。如果發現血管病變很輕或者正常時，準確率比較高。如果病變鈣化范圍比較大，鈣化程度比較重時，與造影相比，冠狀動脈CTA就可能會高估或者低估冠狀動脈狹窄程度。從以上區別來看，仍然將冠狀動脈造影作為冠心病的診斷標準，而冠狀動脈CTA通常在門診用無創的方法，不用住院的情況下，獲得冠狀動脈有無病變的信息。還會根據病人冠心病的可能性大小，尤其癥狀是穩定，還是不穩定，決定先做CTA還是直接做冠狀動脈造影。