冠狀動脈CTA和冠脈造影的區(qū)別具體如下：1、冠狀動脈CTA：通過在CT下注射造影劑，CT掃描后再做CT圖像重建，顯示冠狀動脈血管是否通暢、有無狹窄等情況，屬于比較簡單的檢查方法，準確性不及冠狀動脈造影高；2、冠狀動脈造影：又稱為選擇性冠狀動脈造影，一般是在手術室進行的小手術。通過穿刺動脈將造影導管放置于冠狀動脈開口處，注射造影劑觀察血管情況、有無狹窄。冠狀動脈造影可以選擇多個體位觀察，可上下、前后反復觀察仔細動態(tài)變化。目前冠狀動脈造影被認為冠狀動脈檢查的金標準，屬于最準確的檢查。