血肌酐增高400μmol/L時，通常需要根據原因采取措施，具體如下：1、急性腎衰竭：若為腎前性急性腎衰竭，通過改善腎臟灌注不足，給予輸液或輸血進行治療，多數血肌酐增高能較快得到糾正；2、藥物性腎損害：首先停用腎損傷的藥物，其次給予糖皮質激素進行治療。多數情況下血肌酐能逐漸下降，恢復正常；3、急進性腎小球腎炎：此時需要結合具體原發病，給予糖皮質激素聯合免疫抑制劑，甚至血漿置換進行治療。通過以上治療，血肌酐能得到一定程度下降；4、慢性腎臟病：一方面治療原發病，控制血壓、血糖、血脂。另一方面針對血肌酐增高的并發癥，糾正貧血、鈣磷代謝紊亂、酸中毒，延緩腎功能衰竭進展。