雙相情感障礙的病因尚不清楚，但是關于病因學的探討有以下假說：1、遺傳：雙相情感障礙病人的親屬，尤其是直系親屬中，罹患這個病的風險明顯高于其他人群，可能跟基因的易感性、多基因的傳遞有關；2、神經遞質傳導：就是神經生化方面的問題，雙相情感障礙病人腦部部分神經遞質的傳導，和一般人不一樣，比如部分重要的、與情緒相關的單胺類神經遞質異常；3、腦部結構、功能：雙相情感障礙的病人，大腦的結構、功能活動和正常人有區別；4、社會心理因素：比如打擊、壓力、應激、重大創傷事件等；5、環境暴露：比如不良的環境，比如母親在孕期遭遇精神應激、感染，或者是輻射等。