耳朵像隔了一層膜，悶悶的說話、有回聲，有以下幾種可能：1、耳耵較多：在耳膜上有碎的耳耵擋著，如果有耳屎脫落在耳膜上，感覺耳朵上像有東西堵著，并且說話的時候有回聲。出現這種情況，只需要到醫院的耳鼻喉科把耳耵沖洗出來即可，可以立刻緩解癥狀；2、咽鼓管發炎：咽鼓管是鼻子和耳朵中間的一個管，當身體抵抗力下降、上火、感冒的時候，會引起咽鼓管發炎，出現耳悶，甚至出現說話有回聲。出現這種情況時，用鼻噴激素噴鼻以及口服抗生素，可以在1周內緩解癥狀；3、中耳腔里面有積液：也就是常說的分泌性中耳炎，主要和身體抵抗力下降，細菌、病毒侵犯上呼吸道有關。出現這種情況，一般做耳內鏡通過耳膜可以看到有積液，積液的平面都可以看清楚。這時需要用鼻噴激素噴鼻，以及口服黏液促排劑和抗生素，并且需要口服激素類的藥物，經過1-2周的治療，一般能控制癥狀。如果癥狀比較重，保守治療失敗，需要把積液抽出來，并且置管，才可以起到根治的效果。