早上心慌、惡心需要考慮以下四個方面的問題： 1、慢性咽炎，刷牙時惡心，這種情況需要到耳鼻喉科檢測是否有慢性咽炎，可以口服藥物或者進一步治療； 2、心律失常，晨起心慌比較明顯，而且心慌時出現惡心、嘔吐、出汗，需要排除心律失常。如果發作時間比較長，建議立即到醫院做心電圖檢查，明確是否有心臟早搏、心房顫動或者是室上性心動過速等情況，如果出現早搏、心律失常需要藥物治療，或者進一步行射頻消融術。還需要排除是否有冠心病，有的冠心病患者癥狀不典型，有的癥狀典型，表現為心慌、惡心、胸悶； 3、部分糖尿病患者早上起來可能會出現低血糖，也會出現心慌、惡心； 4、功能性的心慌、惡心，在排除糖尿病、慢性咽炎、冠心病后，早上起來心慌、惡心，需排除是否是焦慮或者夜間睡眠差所導致。