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支氣管擴張手術后為什么還會咯血
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參與醫生
濱州醫學院煙臺附屬醫院 唐健 主任醫師

支氣管擴張癥由于支氣管及周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化使支氣管壁肌肉和彈性組織破壞,導致支氣管變形及持久擴張。一般患者存在大量黃膿痰,典型癥狀為慢性咳嗽、大量膿痰、反復咳血。主要致病因素為支氣管感染、阻塞和牽拉及部分先天性因素,且患者多有麻疹、百日咳或支氣管肺炎等病史。支氣管擴張手術指征較為嚴格,一般為病變部位肺不張長期不愈、病變部位不超過一個葉或一側反復感染、藥物治療不易控制可考慮手術。
如果支氣管病灶較彌漫累及多個肺葉,有可能出現術后再次咳血情況。治療方式根據具體情況存在差異,需交給胸外專業醫生進行評估。少量咳血可能只需服用止血藥物即可。咳血量較多時可能需請血管科介入,進行血管下出血血管栓塞。

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