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        支氣管擴張并咯血的注意事項

        參與醫生

        中日友好醫院 賈玉萍 副主任醫師
        支氣管擴張在咯血的時候,尤其咯血量比較大的時候,需要注意避免增加胸腹壓、注意體溫、適當咳嗽等:1、避免增加胸、腹壓:咯血時,避免做增加胸壓、腹壓的動作,例如拎重東西、舉重東西等,如果增加胸壓、腹壓,剛愈合的血管可能再次破裂,引起咯血量增加;2、注意體位:還需要注意保持特殊體位,若正在咯血,則應當盡量保持頭低位、腳高位,防止咯血堵塞氣道,防止出現窒息的情況。另外,還要采取患側臥位,例如左側有病變時,咯血后需要避免咯出來的血灌入右側,沒有咯血時,一定要采取頭高腳低位,防止血留在咽部引起窒息;3、適當咳嗽:需要注意保護咳嗽反射,如果有血要及時咳出,避免血液堵塞氣道,但應當防止劇烈咳嗽,劇烈咳嗽可能引發愈合的血管再次破裂,導致咳血加重。除上述情況外,在進食方面,并不要求像消化系統疾病一樣,要求進食特別軟的食物,普通飲食即可。呼吸道咯血或其他原因所致的咯血,重點需要防止血塊堵塞呼吸道引起窒息,通常少量咯血不必過于緊張,因為緩解焦慮、不緊張,也是治療特別重要的方面。
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