女性內(nèi)褲上有血，若為非月經(jīng)期或尿道、直腸出血，是異常陰道出血可能性大，需查找原因并給予處理。原因通常與宮頸病變或子宮、盆腔病變相關(guān)，要做好鑒別診斷和處理。對(duì)于有性生活女性要進(jìn)行婦科檢查，用擴(kuò)陰器撐開陰道壁暴露宮頸，觀察是否有宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌前病變、宮頸癌。同時(shí)檢查宮頸TCT、HPV，若存在宮頸息肉出血，需要行宮頸息肉摘除。若TCT和HPV檢查存在異常，需進(jìn)一步在陰道鏡下進(jìn)行宮頸多點(diǎn)活檢以明確診斷。排除宮頸病變后，需做B超檢查排除子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增厚等其他器質(zhì)性病變。必要時(shí)要刮宮檢查，排除子宮內(nèi)膜腫瘤導(dǎo)致的異常陰道出血。