附件炎在以下情況需要進行手術治療：1、輸卵管局部形成積水：臨床可以考慮手術治療，尤其是計劃懷孕的情況下。通過手術治療，能夠使患側輸卵管局部通暢，又能夠解決積水的問題，手術后還要給予抗炎進行治療；2、附件區出現炎癥性反應：當形成包裹性積液、炎癥性包塊的情況下，也需要進行手術治療。通過手術粘連的組織分離，使包塊被切除，術后仍然需要進行抗炎治療，并且要加強營養，給予休息，才有利于身體盡快康復。附件炎癥通常是指卵巢、輸卵管、子宮韌帶發生炎癥性反應，一般給予抗生素進行治療。當抗生素治療效果不好的情況下，上述情況可以考慮手術進行治療。