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        宮外孕吃米非司酮片后多久會(huì)出血

        參與醫(yī)生

        湖北省婦幼保健院 雷燕 副主任醫(yī)師
        宮外孕吃米非司酮之后多久會(huì)出血不重要,重要的是血HCG的值和B超的表現(xiàn)。但是具體的宮外孕吃米非司酮之后多久會(huì)出血,取決于療效。如果吃了米非司酮之后,對(duì)宮外孕的治療效果較好,如血β-HCG大幅下降,就預(yù)示著保守治療的效果好,胚胎已經(jīng)逐漸走向消亡。這個(gè)時(shí)候內(nèi)膜感應(yīng)到不需要再為繼續(xù)妊娠做準(zhǔn)備,就會(huì)發(fā)生脫落引起出血。所以如果保守治療的效果好,血HCG下降的水平好,部分患者在吃完米非司酮之后大概1周左右,出現(xiàn)撤退性的出血。血量因人而異,出血的時(shí)間也因人而異。臨床發(fā)現(xiàn)大部分的宮外孕患者,本身有不規(guī)則的陰道出血。所以宮外孕吃米非司酮之后陰道出血究竟是藥物起效,還是自身的不規(guī)則的陰道出血,不好評(píng)估。所以不用糾結(jié)于吃了米非司酮之后會(huì)不會(huì)出血、多久出血、有沒有出血,臨床醫(yī)生主要看兩個(gè)保守治療的指標(biāo),包括HCG降得好不好、快不快。降得越好越快,說明效果越好,出不出血都不重要,只要內(nèi)膜夠厚,遲早會(huì)出。還有一個(gè)就是B超看包塊的大小,有沒有明顯縮小,或者是沒有明顯增大,有時(shí)候即使HCG值下降得很好,但是包塊在不斷增大,建議手術(shù)。因?yàn)椴粩嘣龃蟮陌鼔K可能會(huì)撐破輸卵管,引起大出血。所以宮外孕吃米非司酮多久會(huì)出血,其實(shí)沒有定論,也不需要去注重究竟多久會(huì)出血,主要看的還是血HCG的值和B超的表現(xiàn)。
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