黏膜下肌瘤3cm，大多數情況下需要手術治療。黏膜下肌瘤是子宮肌瘤中常見的一種類型，這種類型的肌瘤容易引起月經量增多、月經周期紊亂等臨床癥狀，因此，黏膜下肌瘤的患者一般臨床上容易因為月經量增多，而出現貧血的癥狀。對于子宮肌瘤的患者，如果子宮肌瘤>5cm或者臨床上出現癥狀，一般都建議給予手術治療。如果子宮肌瘤生長在肌壁間等其他部位，則一般3cm的子宮肌瘤，不會引起明顯的癥狀。對于非黏膜下的肌瘤患者，一般肌瘤需要>5cm，才會引起癥狀，此時才需要給予手術治療。總之，子宮肌瘤是否需要手術，與每個患者的子宮肌瘤的生長部位、大小，以及是否有臨床癥狀等多方面因素有關。