痔瘡有個硬疙瘩，大多數情況是出現血栓性痔。在臨床上痔瘡較為常見，導致痔瘡的原因有以下幾種：1、腹腔壓力增高、盆底筋膜松弛：比如出現大便干燥、長期腹瀉、產后的女性容易有這種病理改變；2、靜脈曲張：直腸肛管部位的靜脈回流不暢，進而形成靜脈曲張。如果在曲張的靜脈基礎之上，腫物較大還可以凸出肛門，形成較大的痔核。由于靜脈血管團，在靜脈中由于血流不暢，很容易形成血液的瘀滯，更容易出現血栓的情況。如果出現血栓，能在痔瘡的腫物內摸到明顯硬結，按壓時還會有疼痛感。因此當痔瘡摸到硬疙瘩，很可能就是出現血栓性質。一般對于血栓性痔，可以通過保守的方法使癥狀和硬疙瘩消失。如果持續存在，甚至出現嚴重的出血，可以通過手術方法切除。