房顫是最為常見的一種房性心律失常，房顫所帶來的非常重要的一個并發癥，就是腦卒中，所以房顫患者要有的效預防血栓的形成。那怎么樣才能知道房顫患者有沒有血栓，可以通過以下幾種方法來進行評估。1、CHADS-VASc評分：對于房顫的患者，可以進行卒中風險的初步評分，也就是CHADS-VASc評分。CHADS-VASc評分，主要通過以下幾個方面來進行評估，比如患者有沒有心衰、有沒有高血壓、年齡是在65-74歲之間，還是75歲以上、有沒有糖尿病、既往有沒有過腦卒中的病史、是不是一個女性患者等。對于這些進行總的評分，如果評分在2分以上，這個患者發生腦卒中的風險是相對比較高的；2、抽血化驗：患者也可以通過一些確切的檢查手段，來判斷是否有血栓。因為房顫血栓最常形成的部位，就是在左心耳，那一方面患者可以通過抽血化驗的檢查，比如可以查一下凝血，明確其中的D-二聚體水平有沒有升高，提示是否可能有血栓栓塞事件的發生；3、心臟彩超：患者也可以先通過一個普通的經胸的心臟彩超，來判斷一下患者有沒有血栓。當然最準確的判斷房顫患者左心耳有沒有血栓的方法，是要經食道的心臟彩超來進行明確。