如果診斷為胸椎占位，不一定是癌癥。胸椎占位從性質上包括良性病變也包括惡性病變，對于良性病變，如胸椎局部的骨質細胞瘤、成骨細胞瘤，或者血管瘤，這些病變并不會影響到病人的預后，可能通過根治性的手術就能夠達到治愈、治好的目的。對于惡性疾病，一方面來源于胸椎，如原發的骨肉瘤，惡性程度相對比較高，要根據病變的大小、分期決定預后，通常可以采用手術局部進行治療。另外骨肉瘤惡性程度比較高，容易復發和轉移，預后也相對比較差。除此以外還有一些其他的上皮癌，可能通過血液系統轉移到局部的胸椎骨質，形成胸椎的骨轉移癌，這種情況下病變就是Ⅳ期，是晚期的疾病，屬于癌癥，可以轉移到胸椎。這種情況后續治療主要通過全身性的、系統性的抗腫瘤治療策略，使疾病得到有效的控制，生存期有所延長，生活質量有所改善。但在治療的過程中，胸椎病變可能也會有所縮小，但并不絕對，要一邊治療一邊監測這個部位。一旦發生了神經系統的侵犯，要給予局部放療或者手術等治療。