近視容易合并外斜視，主要由于近視眼導致的集合能力不足所致。集合是指患者對眼看近處時，調用調節能力，即平時練習對眼看近處手指時，兩個眼向內集合，因此稱為集合，眼睛產生的這種能力叫做集合能力。如果患者是近視眼，眼睛的焦點位于在視網膜前，因此看近處比較清楚。對于沒有近視的患者而言，看近處時會調用調節能力。調節能力指看近處時，眼睛通過睫狀肌的收縮、舒張，使晶體的焦點前移，從而可以使患者看清更近的東西，因此患者即使不用調節，集合也會減少。因為調節、集合為一體，所以近視眼的患者如果看近處，可以不用調節，此時集合能力相應下降。集合能力下降時，眼睛容易向外發散，導致眼睛不能向內聚，因此近視眼的患者容易出現所謂的外斜視，而遠視眼患者，由于集合能力過強，容易出現內斜視。