咽東西時喉嚨疼痛通常有以下幾種原因：1、咽炎：多因上呼吸道感染而誘發，也可能為外界環境污染、惡性氣體的刺激，而引起上呼吸道的炎癥，分泌物的刺激，也容易引起咽炎的發生。胃食道反流、胃酸刺激，也為咽炎的一個成因。咽炎患者表現為咽干、咽痛、咽部燒灼感、異物感等。檢查可見煙黏膜彌漫性的充血、腫脹，可見咽后壁淋巴濾泡的增生，治療以清熱解毒的中成藥物，配合抗生素效果良好，如頭孢克肟膠囊、藍芩口服液、霧化吸入治療，也有較良好的臨床效果；2、扁桃體炎：多因機體免疫力下降的情況下，誘發細菌感染所致，患者表現為喉嚨疼痛，咽東西時疼痛加劇。檢查可以發現扁桃體充血、腫脹，舌腭弓慢性充血，與扁桃體組織粘連，在治療上可以采用生理鹽水漱口，咽喉部的理療以及局部含片的應用，有助于炎癥的緩解。咽炎或扁桃體炎的患者，平時注意飲食清淡，多食富含維生素的蔬菜、水果，禁食辛辣刺激性食物，控制煙酒，養成良好的飲食習慣，有助于咽喉部炎癥的癥狀緩解。