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囊腫性痤瘡怎么辦
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參與醫生
武漢大學人民醫院 戴杏 主治醫師

如果把治療囊腫性痤瘡比作一場戰役,可以分為長線、短線和快速攻堅等三個戰役形容,具體如下:
1、長線作戰:一般是異維A酸類、抗雄激素類藥物,這類藥物可以從根本上減少皮脂腺過旺分泌狀態,從根本上減少油脂產生過多,不讓皮膚過分油膩,囊腫失去了有力支撐,隨著其它理化治療,囊會越來越小,也會減輕形成瘢痕的風險。很多患者往往苛求吃藥多久,要吃那么久會不會有副反應,通過國內專家共識以及正規指南,一般要達到3-6個月的規律用藥,才能讓皮脂腺分泌過旺的狀態恢復到正常水平;
2、短線作戰:一般可以采取光動力、紅藍光和果酸聯合治療,光動力也是通過像5-氨基酮戊酸等光敏藥物外敷,再通過特定光源的光照射,產生原卟啉清除痤瘡丙酸桿菌,破壞皮脂腺,也是從源頭上減少油膩,讓囊腫失去營養來源刺激。短線治療后,還能減少毛囊口角化過度的狀態,就是分泌的油能順利排出,不堵在里面,也能減少形成囊腫的概率;
3、攻堅治療:當囊腫膿液比較充盈,局部比較腫脹很疼的情況下,可以用等離子、高頻或者二氧化碳激光打孔開窗引流的方式治療,通過減壓方式讓囊液引流、清除,然后在局部注射少量的糖皮質激素類藥物,減少囊纖維化,讓囊腫消退。

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