懷孕37周外陰部疼得厲害，常見原因如下：1、胎兒因素：胎先露部入盆，對骨盆、盆底和外陰產生壓迫作用，導致局部血液循環回流障礙，引起外陰局部水腫或靜脈回流障礙，導致靜脈曲張，從而發生疼痛；2、子宮因素：懷孕37周部分胎兒入盆或胎兒未入盆，子宮增大對外陰部起到壓迫作用，使外陰部產生局部放射痛，或由于靜脈回流產生局部腫脹、靜脈曲張，導致外陰疼。以上兩種原因為正常情況，孕足月后或接近預產期時出現率較高。出現這種情況的孕婦，要注意控制體重進而控制胎兒體重，避免胎兒體重過大引起的壓迫作用加大。在37周足月后要注意適當休息，避免久站久坐加強壓迫作用，選擇平躺休息通常會緩解外陰局部的疼痛。