四環素牙根據發生的嚴重程度，分為輕度、中度、重度、還有極重度四環素牙。到急重度四環素牙的時候，牙齒的顏色已經發黑，如果顏色發黑依然想使牙齒變白，唯一的解決方法往往就是將牙齒磨小，進行全瓷冠修復。 往往就沒有特別好的根治辦法。重度四環素牙如果伴有釉質發育不全，也就是在牙齒的表面有一些小的坑或小的缺陷，對于老百姓來說，他所看到就是一個小坑，那這樣的情況下，往往是先通過樹脂將它填充好后，再進行下一步冠修復。 往往如果說重度的四環素牙，還有一種就是也可以先通過外脫色的方法，讓牙齒顏色稍稍減緩一些，然后再給他進行冠修復。還有一種辦法就是通過內脫色，牙齒里面是有牙本質，有個根管，通過根管治療后，把這種脫色的過氧化氫的藥物放在根管內，然后起到脫色作用。 實際上往往不管是外脫色還是內脫色，如果想達到比較好的效果，往往針對的是輕度四環素牙，對于重度四環素牙，最佳解決方法還是做全瓷冠修復。