食管癌的三切口位置一般主要是針對上段食管癌設計，頸部是鎖骨胸鎖乳突肌內側緣，切一個7-8cm的切口，胸部一般是右側入口，在第七肋上緣，腹部是正中切口，游離胃，在腹部把管道做好，把空腸造影做好，胸腔可以通過胸腔鏡游離，腹部也可以通過腹腔游離，頸部就比較簡單，直接切開，從甲狀腺外側把食道撈出，做吻合非常方便。三切口比較復雜的，一般需要兩組人馬，胸部一組，腹部和頸部一組，同時開始操作，時間比較長，創傷比較大，康復相對比較費時，都是成熟的方式。對于中上段食管癌，建議做三切口，日本都是做三切口，將全食道切除，做的比較細致，因為清掃比較狠，所以并發癥比較多，尤其是喉返神經并發癥。